Истории, которые помогают жить. Случай из практики
Автор: Мартынова Наталья, психолог.
Иллюстрация: Мартынова Наталья, Шедеврум
В моей психологической и логопедической практике, а теперь и в нейрореабилитации, уже есть много интересных случаев и результатов применения Резет.
Вот один из недавних.
С первого марта 2024 года я работаю медицинским логопедом в отделении нейрореабилитации краевой больницы с пациентами после инсультов и ЧМТ.
Месяц назад у нас была пациентка с тетрапарезом, судорожным синдромом, сильными гиперкинезами, в малом сознании, ничего не понимала, не говорила, инструкции не выполняла, взгляд не фиксирована, не сидела, на ноги не становилась, не ходила. Все это в результате мультифокального гипоксического ишемического ОНМК - во время родов (кесарево) была остановка сердца два раза, потом семь дней реанимации.
Ее осматривали все ведущие неврологи и другие специалисты. Назначили противосудорожную и необходимую при инсультах терапию.
С согласия мамы пациентки, лечащего врача и зав.отделением я делала ей Резет каждый день первую неделю (пять сеансов).
Сначала с помощью мамы - она поила пациетку водой из ложечки, открывала-держала-закрывала ей рот, раскладывала на место руки-ноги, если во время сеанса появлялись крыловидные взмахи руками и крупные подергивания ног.
Ночь после первого сеанса девушка спала спокойно, ушли ночные гиперкинезы. Потом стали уходить гиперкинезы во время сеансов Резет.
Коллеги (логопед-афазиолог и психолог, врач ЛФК) понемногу стали вводить упражнения для растормаживания речи и других ВПФ, пассивную гимнастику.
С каждым днем состояние становилось все лучше и лучше - вернулась осознанность, пациентка начала сидеть, становиться на ноги с поддержкой, делать первые шаги, понимать и выполнять простые инструкции, появились первые слова и простые короткие фразы.
В конце первой недели дала им задание - слушать релаксацию по Шульцу на выходных. И мама, и пациентка стали засыпать без снотворных.
Со второй недели пациентку начали водить по залу (с поддержкой могла пройти несколько кругов), по лесенке, в санитарную комнату.
На второй неделе Резет делала также каждый день полный сеанс. Во время сеансов гиперкинезов уже не было вообще. По реакции тела было видно, что уходит спастичность. Рот открывала/держала/закрывала сама, по устной инструкции.
В начале третьей недели уже можно было сделать полноценное нейропсихологическое блиц-обследование, на занятия при поддержке мамы стала приходить в кабинет, спокойно сидела на стуле, выполняла задания, участвовала в диалоге, присоединялась к разговору, задавала вопросы и т.д.
На третьей неделе Резет делали через день, всего три раза.
И на четвертой неделе перед выпиской, сделали еще два сеанса (два дня подряд). Лежала спокойно,сама открывала/закрывала рот, контролировала, чтобы он был открыт широко.
Спастичности больше всего уходило из правой части тела, по правой боковой миофасциальной цепи. И восстановление с правой стороны шло медленнее, чем с левой.
В общем, благодаря всей нашей МДРК и Резет, в день выписки девушка могла самостоятельно сидеть и стоять, ходить с поддержкой, говорить простыми фразами на русском языке и развернутыми на чеченском.
Остались незначительные подергивания в правом плече и руке во время речевой деятельности и при волнении.
Эпиочагов на ЭЭГ у нее не было. Реабилитация, как обычно, сопровождалась медицинскими обследованиями, наблюдением врачей, подбором и корректировкой лекарственных препаратов и их дозировок. В курсе реабилитации - ЛФК, массаж рук-ног, физиопроцедуры и т.д.
Такая вот история. При этом, мы не лечили последствия ОНМК с помощью Резет. Просто попробовали снизить интенсивность гиперкинезов. И у нас получилось.
Дальше, конечно, будут следующие этапы реабилитации, восстановление двигательных функций, речи. Но с целями и задачами первого этапа мы справились успешно.
Это один из самых сложных случаев. И работали мы всей реабилитационной командой. Тем не менее, заслуга антистрессовой коррекции Резет в восстановлении данной пациентки значительна.
Теперь в отделении у Резет становится поклонников все больше и больше, чему я очень рада.